DISPLASIA EVOLUTIVA DELL'ANCA
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DISPLASIA EVOLUTIVA DELL'ANCA
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Che cos'è la displasia dell'anca?
La displasia dell'anca è una deformità articolare che ha inizio durante la vita intrauterina del bambino, ma continua a evolvere durante i primi anni di vita. Questa scoperta ha fatto abbandonare la vecchia definizione di "displasia congenita dell'anca" in favore di quella più corretta di "displasia evolutiva dell'anca".
Se per l'uomo è così, lo è così anche per il cane
Che cos'è la displasia dell'anca?
La displasia dell'anca è una deformità articolare che ha inizio durante la vita intrauterina del bambino, ma continua a evolvere durante i primi anni di vita. Questa scoperta ha fatto abbandonare la vecchia definizione di "displasia congenita dell'anca" in favore di quella più corretta di "displasia evolutiva dell'anca".
Se per l'uomo è così, lo è così anche per il cane
Re: DISPLASIA EVOLUTIVA DELL'ANCA
Conclusioni di una ricerca eseguita su 6152 bambini
DISCUSSIONE
Da diversi anni in molti paesi vengono condotti screening per la DDH. Si è molto discusso sui test diagnostici da utilizzare, sui tempi in cui lo screening deve essere effettuato, sull'opportunità di eseguire l'esame a tutta la popolazione o soltanto a bambini con fattori di rischio per DDH3. Per la grande variabilità di terminologia oltre che di metodo adottato e poiché non si hanno sufficienti dati sugli esiti funzionali dei trattamenti effettuati, risulta impossibile una comparazione dei risultati e una valutazione di efficacia. Recenti revisioni sistematiche6-7 hanno messo in discussione la stessa validità dello screening giungendo a conclusioni controverse e sicuramente non definitive: l'alta percentuale di risoluzione spontanea delle DDH individuate con all'esame clinico o con l'esame ecografico (>80%) ha creato incertezza su quale sia l'approccio più appropriato per i neonati positivi allo screening, è stato evidenziato che lo screening ecografico rispetto a quello clinico individua un maggior numero di DDH e per questo comporta il rischio di trattamenti inutili se non dannosi. Non conoscendo la storia naturale della malattia non si sa quali siano le DDH che necessitano effettivamente di trattamento, risulta inoltre che i trattamenti chirurgici e non, comportano un alto rischio di necrosi asettica della testa del femore. Per tutti questi motivi i benefici dello screening per la DDH non sono chiari.
I dati di questo studio indicano una incidenza di DDH dello 0,34% se si considerano le forme intermedie e gravi (dal tipo 2C al 4), dello 0,08% se si considerano solo le lussazioni franche (tipo 3 e 4).
Mio commento:
Su 6152 bambini controllati con l'ecografia solo 51 sono risultati displasici (dal tipo 2C al 4). Bambini sani sono 96,77%, bambini quasi normali sono 2,37%. Incidenza della famigliarità è del 6,42% in totale e di 27,44% in riferimento ai bambini considerati malati (ovvero quelli 51).
In quale razza di cani hanno le statistiche riguardanti 6000 soggetti.
La metodologia attualmente utilizzata nel controllo dei cani è quella che si utilizzava sugli uomini e che è stata abbandonata oltre 30 anni fa' proprio perché non utile, non attendibile. Pensate quanto può essere attendibile sui cani, che camminano su 4 zampe e non su 2
DISCUSSIONE
Da diversi anni in molti paesi vengono condotti screening per la DDH. Si è molto discusso sui test diagnostici da utilizzare, sui tempi in cui lo screening deve essere effettuato, sull'opportunità di eseguire l'esame a tutta la popolazione o soltanto a bambini con fattori di rischio per DDH3. Per la grande variabilità di terminologia oltre che di metodo adottato e poiché non si hanno sufficienti dati sugli esiti funzionali dei trattamenti effettuati, risulta impossibile una comparazione dei risultati e una valutazione di efficacia. Recenti revisioni sistematiche6-7 hanno messo in discussione la stessa validità dello screening giungendo a conclusioni controverse e sicuramente non definitive: l'alta percentuale di risoluzione spontanea delle DDH individuate con all'esame clinico o con l'esame ecografico (>80%) ha creato incertezza su quale sia l'approccio più appropriato per i neonati positivi allo screening, è stato evidenziato che lo screening ecografico rispetto a quello clinico individua un maggior numero di DDH e per questo comporta il rischio di trattamenti inutili se non dannosi. Non conoscendo la storia naturale della malattia non si sa quali siano le DDH che necessitano effettivamente di trattamento, risulta inoltre che i trattamenti chirurgici e non, comportano un alto rischio di necrosi asettica della testa del femore. Per tutti questi motivi i benefici dello screening per la DDH non sono chiari.
I dati di questo studio indicano una incidenza di DDH dello 0,34% se si considerano le forme intermedie e gravi (dal tipo 2C al 4), dello 0,08% se si considerano solo le lussazioni franche (tipo 3 e 4).
Mio commento:
Su 6152 bambini controllati con l'ecografia solo 51 sono risultati displasici (dal tipo 2C al 4). Bambini sani sono 96,77%, bambini quasi normali sono 2,37%. Incidenza della famigliarità è del 6,42% in totale e di 27,44% in riferimento ai bambini considerati malati (ovvero quelli 51).
In quale razza di cani hanno le statistiche riguardanti 6000 soggetti.
La metodologia attualmente utilizzata nel controllo dei cani è quella che si utilizzava sugli uomini e che è stata abbandonata oltre 30 anni fa' proprio perché non utile, non attendibile. Pensate quanto può essere attendibile sui cani, che camminano su 4 zampe e non su 2
Re: DISPLASIA EVOLUTIVA DELL'ANCA
Come vedete, nonostante 30 anni di lastre non hanno migliorato quasi per nulla in certe razze hanno peggiorato la situazione, allora mi domando: le lastre da sole servono per la diagnosi?
Re: DISPLASIA EVOLUTIVA DELL'ANCA
all'epoca circa metà degli controllati risultava displasica, ovvero dicevano che un uomo sù due è affetto dalla displasia delle anche.karanuker ha scritto:
La metodologia attualmente utilizzata nel controllo dei cani è quella che si utilizzava sugli uomini e che è stata abbandonata oltre 30 anni fa' proprio perché non utile, non attendibile. Pensate quanto può essere attendibile sui cani, che camminano su 4 zampe e non su 2
Re: DISPLASIA EVOLUTIVA DELL'ANCA
Luiza,quand'è che inviti un Vet disinteressato a apriamo questa discussione TROPPO INTERESSANTE a mio parere,e se ne scoprirebbero delle belle...
Mario diceva che non è giusto togliere dalla riproduzione un ASIA con stop troppo marcato,senza guardare la funzionalità.
in tanto la classica lastra,non basta "non condanna il cane"poi bisogna vedere se il cane è sofferente o no,poi bisogna vedere,se il problema e dovuto a fattori ambientali ereditari crescita e alimentazione non regolare,e infine osservare il cane muscoli e tendini poco sviluppati portano la testa del femore a uscire dell'acetabolo.....sentenza cane displasico grave.
rimedio,il cane sotto i ferri e fuori dalla riproduzione,ATTENZIONE A VOLTE SONO BALLE.
Mario diceva che non è giusto togliere dalla riproduzione un ASIA con stop troppo marcato,senza guardare la funzionalità.
in tanto la classica lastra,non basta "non condanna il cane"poi bisogna vedere se il cane è sofferente o no,poi bisogna vedere,se il problema e dovuto a fattori ambientali ereditari crescita e alimentazione non regolare,e infine osservare il cane muscoli e tendini poco sviluppati portano la testa del femore a uscire dell'acetabolo.....sentenza cane displasico grave.
rimedio,il cane sotto i ferri e fuori dalla riproduzione,ATTENZIONE A VOLTE SONO BALLE.
fox- Numero di messaggi : 2767
Data d'iscrizione : 30.07.09
Età : 60
Località : genova
Re: DISPLASIA EVOLUTIVA DELL'ANCA
dimenticavo,quanti sono i cani displasici che non presentano sintomi,e che lavorano con le greggi in tutte le latitudini e non vengono lastrati solo perchè nei luoghi nativi non vi sono vet o rx per farlo e vanno tranquillamente i riproduzione perchè lavorano da Dio.
chi lo sà...
chi lo sà...
fox- Numero di messaggi : 2767
Data d'iscrizione : 30.07.09
Età : 60
Località : genova
Re: DISPLASIA EVOLUTIVA DELL'ANCA
Succede anche con gli elefanti nati e vissuti in cattività in spazzi ristretti,la displasia è una malattia che in natura non esiste
fox- Numero di messaggi : 2767
Data d'iscrizione : 30.07.09
Età : 60
Località : genova
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